โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อร่างกายผลิตฮีโมโกลบินในปริมาณที่ไม่เพียงพอ บางครั้ง สาเหตุก็คือการขาดแคลนธาตุเหล็ก ซึ่งเป็นโลหะในฮีโมโกลบินที่ทำให้โมเลกุลจับตัวกันและปล่อยออกซิเจนออกมา
ในเด็ก สาเหตุทั่วไปของโรคโลหิตจางคือการได้รับธาตุเหล็กไม่เพียงพอและโรคทางพันธุกรรม ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ การสูญเสียเลือดประจำเดือนสามารถกำจัดธาตุเหล็กได้เร็วกว่าที่จะทดแทนได้ เลือดออกปล้นร่างกายของธาตุเหล็กซึ่งไม่เช่นนั้นจะถูกรีไซเคิลเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงรุ่นต่อไป
Spivak กล่าวว่า “การแก้ไขความผิดปกติพื้นฐานเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการบรรเทาภาวะโลหิตจาง”
การทดสอบที่เรียกว่าการนับเม็ดเลือดสมบูรณ์จะระบุโรคโลหิตจางและบางครั้งก็บอกเป็นนัยถึงสาเหตุของโรค ประมาณ 1 ใน 3 ของผู้ป่วยโรคโลหิตจางในผู้สูงอายุเกิดจากการขาดธาตุเหล็กหรือวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก ซึ่งร่างกายต้องการเพื่อสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง ข้อบกพร่องเหล่านี้สามารถแก้ไขได้โดยการเปลี่ยนแปลงอาหารหรือการรักษาที่ไม่แพง Ferrucci กล่าว
เขากล่าวว่าอีก 1 ใน 3 ของผู้ป่วยสูงอายุมีความสัมพันธ์กับโรคเรื้อรังพื้นฐานที่นำไปสู่การใช้ธาตุเหล็กไม่เพียงพอ มากกว่าการบริโภคธาตุเหล็กที่ไม่เพียงพอ
สาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของการใช้ธาตุเหล็กที่ไม่ดี ได้แก่ โรคมะเร็งต่างๆ และโรคไตเรื้อรัง ซึ่งเป็นผลมาจากโรคเบาหวานในระยะลุกลาม นักวิทยาศาสตร์หลายคนกำลังมุ่งเน้นไปที่บทบาทของการอักเสบ เช่นที่พบในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และในระหว่างการติดเชื้อเรื้อรัง ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรัง
เงื่อนไขเหล่านี้บางส่วนเป็นผลพวงของกระบวนการชราภาพและท้าทายการแก้ไข Spivak กล่าว
โรคเบาหวาน โรคไตเรื้อรัง และเคมีบำบัด ล้วนทำให้ไตผลิตอีริโทรพอยอิตินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นต่อการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลง erythropoietin สังเคราะห์สามารถเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงของร่างกายและบรรเทาอาการของโรคโลหิตจางในผู้ที่เป็นโรคไตอย่างรุนแรงหรือผู้ที่กำลังรับเคมีบำบัด การทดลองแสดงให้เห็นว่าการฉีด epoetin alfa ซึ่งเป็นรูปแบบของ erythropoietin ช่วยเพิ่มการทำงานของสมองและคุณภาพชีวิตของคนเหล่านี้
แม้ว่าจะมีการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด แต่ปัญหาพื้นฐานยังไม่ชัดเจนในผู้สูงอายุประมาณหนึ่งในสามที่เป็นโรคโลหิตจาง Ferrucci กล่าว ข้อมูลล่าสุดบางอย่างบ่งชี้ว่า ผู้สูงอายุที่เป็นโรคโลหิตจางไม่สามารถอธิบายได้เป็นกลุ่มนั้นมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติของไตเล็กน้อยและการผลิตอีริโทรโพอีตินบกพร่อง นั่นทำให้เกิดความเป็นไปได้ที่การรักษาด้วยอีริโทรโพอีตินอาจมีประโยชน์ในกลุ่มคนที่ไม่สามารถรักษาได้ในปัจจุบัน
ทดสอบการรักษา
ไม่มีการทดลองใดที่ตีพิมพ์ได้ทดสอบว่าอีริโทรโพอีตินสังเคราะห์ทำงานกับโรคโลหิตจางที่อธิบายไม่ได้หรือโรคโลหิตจางที่เกิดจากโรคเรื้อรังหลายชนิดหรือไม่ Parag Agnihotri ผู้สูงอายุจากโรงพยาบาล Michael Reese ในชิคาโกกล่าว เมื่อ 2 ปีก่อน เขาและเพื่อนร่วมงานได้ร่วมกันค้นหาว่า epoetin alfa สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่มีอายุอย่างน้อย 65 ปีและมีภาวะโลหิตจางเรื้อรังได้หรือไม่
เป็นเวลา 16 สัปดาห์ พวกเขาให้ Procrit ซึ่งเป็นยี่ห้อของ epoetin alfa ในการฉีดทุกสัปดาห์ให้กับอาสาสมัคร 58 คนที่มีฮีโมโกลบินในเลือดน้อยกว่า 11.5 g/dl ไม่ว่าก่อนหรือหลังการรักษา พวกเขาให้ยาหลอกแก่คนเดิมเป็นเวลา 16 สัปดาห์ อาสาสมัครและแพทย์ที่ให้ยาไม่ทราบในระหว่างการทดลองว่าผู้ป่วยรายใดได้รับยาและยาหลอกชนิดใด ผู้ผลิตของ Procrit, Ortho Biotech จาก Bridgewater, NJ, สนับสนุนการศึกษานี้
Agnihotri กล่าวว่าความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือดดีขึ้นอย่างมากในระหว่างการรักษาด้วย erythropoietin แต่ไม่ใช่ระหว่างการรักษาด้วยยาหลอก ประมาณสองในสามของผู้ป่วยมีความเข้มข้นของฮีโมโกลบินสูงกว่า 13 g/dl เขาและเพื่อนร่วมงานรายงานเมื่อเดือนธันวาคมปีที่แล้วในการประชุมของ American Society of Hematology ในแอตแลนตา โรคโลหิตจางไม่ลดลงในระหว่างการรักษาด้วยยาหลอก
Agnihotri กล่าวว่า “จากการศึกษานี้ เราสามารถพูดได้ว่า … epoetin alfa เพิ่มฮีโมโกลบินในผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะโลหิตจางเรื้อรัง” Agnihotri กล่าว
ในบรรดาผู้ป่วยสูงอายุที่มีความเข้มข้นของฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้น การประเมินคุณภาพชีวิตและระดับพลังงานด้วยตนเองของพวกเขา “ดีขึ้นอย่างมาก” Agnihotri กล่าว
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในการทดลองคือสตรีชาวแอฟริกันอเมริกัน แต่ Agnihotri สงสัยว่าผลลัพธ์ที่ได้จะเกี่ยวข้องกับผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางทุกคนที่อายุเกิน 65 ปี โดยไม่คำนึงถึงเพศหรือเชื้อชาติ
“นี่เป็นการทดลองแทรกแซงครั้งแรกเพื่อแก้ไขภาวะโลหิตจางเรื้อรังในผู้ป่วยสูงอายุ” เขากล่าว “ก่อนการศึกษานี้ ไม่ชัดเจนว่าเราควรแก้ไขโรคโลหิตจางในผู้สูงอายุหรือไม่”
credit : เกมส์ออนไลน์แนะนำ >>> สล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์
