ก้อนเนื้อของลำไส้อาจทำการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารอย่างหนักผลการรักษาโรคเบาหวานอย่างรวดเร็วของการผ่าตัดดูเหมือนจะเกิดจากการเติบโตของเนื้อเยื่อในลำไส้ใหม่ หลังจากมีการผ่าตัดเพื่อสร้างลำไส้ใหม่ หนูอ้วนจะสร้างเนื้อเยื่อใหม่โดยการดึงน้ำตาลออกจากเลือด นักวิจัยรายงานในScience 26 กรกฎาคม Nicholas Stylopoulos นักวิจัยโรคอ้วนจาก Harvard Medical School กล่าวว่าการระบายพลังงานนี้สามารถอธิบายได้ว่าวิธีบายพาสกระเพาะอาหารที่ได้รับความนิยมมากที่สุดช่วยลดระดับน้ำตาลของผู้ป่วยเบาหวานได้อย่างรวดเร็วอย่างน่าประหลาดใจ
เป็นครั้งแรกที่นักวิจัยเชื่อมโยงผลกระทบของการผ่าตัด
บายพาสกระเพาะอาหารกับการใช้น้ำตาลในลำไส้ “มันเป็นปริศนาชิ้นใหม่ที่น่าสนใจมาก” เธอกล่าว
ปัจจุบันการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารเป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคอ้วนและโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน Randy Seeley นักวิจัยโรคอ้วนและโรคเบาหวานแห่งมหาวิทยาลัยซินซินนาติกล่าว ผู้ป่วยมักจะลดน้ำหนักและไม่ต้องการการฉีดอินซูลินเพื่อลดน้ำตาลในเลือดอีกต่อไป แต่การใช้ขั้นตอนดังกล่าวกับผู้ป่วยหลายล้านคนไม่เป็นประโยชน์ นอกเหนือจากความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดใหญ่ Seeley กล่าวว่า “มีศัลยแพทย์หรือตารางการผ่าตัดไม่เพียงพอที่จะรักษาทุกคน”
ดังนั้น นักวิจัยจึงต้องการสร้างยาหรือการรักษาแบบไม่ใช้มีดผ่าตัดอื่นๆ ที่เลียนแบบผลกระทบของการบายพาสกระเพาะอาหาร แต่ก่อนอื่น นักวิทยาศาสตร์ต้องคิดก่อนว่าการผ่าตัดทำงานอย่างไร
ในการผ่าตัดบายพาสประเภทที่ได้รับความนิยมมากที่สุด เรียกว่า Roux-en-Y
ศัลยแพทย์จะจัดระบบท่อของลำไส้ใหม่โดยผูกส่วนตรงกลางของลำไส้เล็กเข้ากับกระเป๋าขนาดเท่าลูกกอล์ฟที่ตัดออกจากกระเพาะของผู้ป่วย (กระเพาะอาหารปกติมีขนาดประมาณลูกฟุตบอล Stylopoulos กล่าว)
อาหารเดินทางผ่านถุงเล็กๆ ไปยังส่วนลำไส้ ซึ่งมีชื่อเล่นว่าแขนขา Roux โดยผ่านส่วนใหญ่ของกระเพาะอาหารและลำไส้ตอนบน
หลายปีที่ผ่านมา นักวิจัยสันนิษฐานว่าผู้ป่วยลดน้ำหนักและลดน้ำตาลในเลือดหลังการผ่าตัด เนื่องจากต้องจำกัดการรับประทานอาหารเนื่องจากกระเป๋าหน้าท้องเล็กลง หรือบางทีการผ่าตัดลดการดูดซึมแคลอรีเพราะลำไส้บายพาส Lee Kaplan แพทย์ระบบทางเดินอาหารจาก Weight Center ของโรงพยาบาล Massachusetts General Hospital กล่าวว่า “ดูเหมือนชัดเจนมาก “แต่มันไม่จริง”
การสังเกตที่ทำให้งงหลายครั้งทำให้นักวิทยาศาสตร์มองหาคำอธิบาย หลังการผ่าตัด ระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยมักจะกลับมาเป็นปกติภายในเวลาเพียงไม่กี่วัน — ก่อนที่พวกเขาจะลดน้ำหนักลง Stylopoulos กล่าว
และหลังจากที่นักวิทยาศาสตร์ทำการผ่าตัดในหนูแล้ว ความชอบด้านอาหารของสัตว์ก็ดูเหมือนจะเปลี่ยนไป แทนที่จะกินอาหารที่มีไขมัน หนูจะเปลี่ยนไปกินอาหารที่มีแคลอรีน้อยลง Seeley กล่าว “นั่นมันตรงกันข้ามกับที่คุณคาดไว้เลย” หากท้องที่เล็กลงอย่างเห็นได้ชัดเป็นตัวขับเคลื่อนหลักของการลดน้ำหนัก เขากล่าว สัตว์ควรกินอาหารที่มีไขมันเพื่อเก็บแคลอรี่ไว้ก่อนที่กระเป๋าของพวกมันจะอิ่มเกินไป
นักวิจัยที่กำลังมองหาคำอธิบายเกี่ยวกับผลกระทบของการผ่าตัดได้เลือกความแตกต่างที่สำคัญระหว่างความกล้าของผู้ป่วยบายพาสกระเพาะอาหารกับผู้ที่ไม่ได้รับการผ่าตัด บายพาสกระเพาะอาหารพลิกสวิตช์ของฮอร์โมนหลายตัวที่ภายในไม่กี่สัปดาห์ดูเหมือนว่าจะเปลี่ยนความอยากอาหารและระดับอินซูลินของผู้ป่วย ( SN: 9/9/11, p. 26 ) การผ่าตัดอาจช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในลำไส้ที่ช่วยเผาผลาญไขมัน ( SN: 5/4/13, p.10 )
แต่นักวิทยาศาสตร์ก็ยังอธิบายไม่ได้ว่าทำไมระดับน้ำตาลในเลือดจึงดีขึ้นอย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัด บ่อยครั้งก่อนที่ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาล
เพื่อค้นหาว่าอวัยวะใดกำลังใช้น้ำตาลจนหมด สไตโลปูลอสและทีมงานได้ฉีดกลูโคสในรูปแบบกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในกระแสเลือดของหนูที่ได้รับการผ่าตัดบายพาส เมื่อเทียบกับหนูที่ได้รับการผ่าตัดหลอก หนูที่บายพาสกระเพาะอาหารจะส่งน้ำตาลไปยังลำไส้เกือบสองเท่า โดยเฉพาะที่แขนขาของรูซ์
credit : performancebasedfinancing.org shwewutyi.com banksthatdonotusechexsystems.net studiokolko.com folksy.info photosbykoolkat.com tricountycomiccon.com whoownsyoufilm.com naturalbornloser.net turkishsearch.net
